Consentement Formulaire de consentement au tatouage Nom et prénom Date de naissance Je certifie avoir plus de 18 ans, être en pleine possession de mes moyens et ne pas être sous l’emprise de drogues ou d’alcool. Votre e-mail Votre numéro de téléphone Êtes-vous sous influence de drogues ou d'alcool OuiNon FEMME SEULEMENT : Êtes-vous enceinte ou allaitez-vous ? OuiNon Avez-vous une ou des maladies transmissibles par le sang ? OuiNon Avez-vous des maladies de peau (Ex. Éruptions cutanées, eczéma, infection, psoriasis, taches de rousseur, etc.) OuiNon Antécédents médicaux (ex. diabète, maladies cardiovasculaires, épilepsie, maladies liées au sang, etc.) OuiNon J'ai pu prendre connaissance des risques liés à la pratique du tatouage sur cette page J'ai lu et j'accepte les conditions générales de vente visible àcette page Ma démarche est volontaire. J’autorise par la présente, l’artiste tatoueur à me tatouer Je certifie que mon état de santé de ce jour (maladie, prise de médicament, pratiques d'examens complémentaires) ne contre-indique en rien la pratique du tatouage. Je ne présente, à ma connaissance, aucun problème médical. Je suis absolument conscient que ce tatouage est PERMANENTet DEFINITIF (encre indélébile), pratiqué avec un dermographe intradermique selon les normes d’hygiène en vigueur, avec un jeu d’aiguilles stériles. J’ai pu poser toutes mes questions au sujet de l’acte prévu. Je m’engage à respecter scrupuleusement les soins à apporter à mon tatouage ainsi que les précautions nécessaires au bon déroulement de la cicatrisation. Date de signature Je confirme que les informations que j'ai fournies dans ce document sont exactes et véridiques.